¿Qué es la Diabetes?
Definición
La diabetes es una condición en la que el organismo no utiliza la glucosa de la manera en que debería hacerlo. Puede ser que no produzca suficiente cantidad de insulina o porque le es imposible aprovechar la insulina con la que cuenta. Existen 3 tipos:
- Diabetes Tipo 1. Ocurre cuando el páncreas deja de producir insulina o produce muy poca. El organismo requiere de insulina para poder utilizar la glucosa como una fuente de energía. La diabetes tipo 1 comúnmente se desarrolla en la infancia o la adolescencia y afecta al 10% de las personas con diabetes. También se le conoce como diabetes insulinodependiente.
- Diabetes Tipo 2. Ocurre cuando el páncreas no produce suficiente insulina para cubrir sus necesidades o bien, cuando la que se produce no se metaboliza efectivamente. La diabetes tipo 2 suele presentarse en edades avanzadas y afecta al 90% de las personas con diabetes. También se le conoce como diabetes no insulinodependiente.
- Diabetes Gestacional. Se desarrolla durante el embarazo debido a una deficiencia de insulina que normalmente desaparece después del parto. Las mujeres que han tenido diabetes gestacional tienen un alto riesgo para desarrollar diabetes tipo 2 más adelante.
Por lo anterior, el paciente se debe estar midiendo constantemente sus niveles de azúcar, a través de glucómetros o análisis de sangre en laboratorio, llevar un plan de alimentación personalizado con sus necesidades específicas, por lo general incluyen reducir al máximo alimentos que contengan azúcar, además de tomar suplementos y vitaminas. Todo esto acompañado de un tratamiento farmacológico indicado por el medico.
Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso normal por medio del cual los alimentos son descompuestos y empleados por el cuerpo como energía. Varias cosas suceden cuando se digiere el alimento:
- Un azúcar llamado glucosa, que es fuente de energía para el cuerpo, entra en el torrente sanguíneo.
- Un órgano llamado páncreas produce la insulina, cuyo papel es transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta los músculos, la grasa y las células hepáticas, donde puede utilizarse como energía.
En el caso de las personas con diabetes:
- El páncreas no produce suficiente insulina, ó
- Los músculos, la grasa y las células hepáticas no responden de manera normal a la insulina, ó
- En ocasiones se pueden presentar una combinación de ambas..
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Sintomas
Los niveles altos de glucosa pueden causar:
- Sed excesiva
- Fatiga
- Hambre
- Pérdida de peso
- Orinar frecuentemente
- Visión borrosa
Sin embargo, como la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas con niveles altos de glucosa son completamente asintomáticas.
Al tener estos síntomas o sospecha de tener diabetes, tesbedia, te recomienda acudir con tu médico a revisarte.
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Pruebas y Exámenes
Se puede utilizar un análisis de orina para buscar glucosa y cetonas producto de la descomposición de las grasas. Sin embargo, una prueba de orina sola no diagnostica diabetes.
Los siguientes exámenes de sangre se utilizan para diagnosticar la diabetes:
- Glucosa en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor de 126 mg/dL en dos oportunidades. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se denominan alteración de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles se consideran factores de riesgo para la diabetes tipo 2 y sus complicaciones.
- Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas (esta prueba se usa más para la diabetes tipo 2).
- Glucosa aleatoria (sin ayunar): se sospecha la existencia de diabetes si los niveles son superiores a 200 mg/dL y están acompañados por los síntomas clásicos de aumento de sed, micción y fatiga. (Esta prueba se debe confirmar con otra de glucosa en ayunas).
Las personas con diabetes necesitan hacerse revisar el nivel de hemoglobina A1c (HbA1c) cada 3 a 6 meses. La HbA1c es una medida de la glucosa promedio durante los 2 a 3 meses anteriores. Ésta es una forma muy útil de determinar qué tan bien está funcionando el tratamiento.
Antes de hacerte alguna prueba tesbedia te recomienda revisarlo con tu médico.
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Tratamiento
Debemos ententer que no existe cura para la diabetes. El tratamiento consiste en medicamentos, dieta y ejercicio para controlar el nivel de azúcar en la sangre y prevenir los síntomas.
Cualquier tratamiento debe de ser indicado por tu médico. No te auto-mediques.
Los objetivos inmediatos del tratamiento son tratar la cetoacidosis diabética y los altos niveles de glucosa. Debido a la aparición súbita y gravedad de los síntomas en la diabetes tipo 1, es posible que las personas que acaban de recibir el diagnóstico necesiten permanecer en el hospital.
Los objetivos a largo plazo del tratamiento son:
- Prolongar la vida
- Reducir los síntomas
- Prevenir complicaciones relacionadas con la diabetes, tales como ceguera, insuficiencia renal, cardiopatía y amputación de extremidades.
Estos objetivos se logran a través de:
- Control de la presión arterial y del colesterol
- Autocontrol cuidadoso de los niveles de glucosa
- Educación
- Ejercicio
- Cuidado de los pies
- Planeamiento de las comidas y control del peso
- Uso de medicamentos e insulina
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Aprenda estas habilidades
Las habilidades básicas para el manejo de la diabetes ayudarán a prevenir la necesidad de atención de emergencia y entre ellas se encuentran:
- Cómo reconocer y tratar los niveles bajos (hipoglucemia) y altos (hiperglucemia) de glucosa.
- Qué comer y cuándo hacerlo.
- Cómo tomar la insulina o los medicamentos orales.
- Cómo medir y registrar la glucosa.
- Cómo probar las cetonas en la orina (únicamente para la diabetes tipo 1).
- Cómo ajustar el consumo de insulina o de alimentos al cambiar los hábitos alimentarios y de ejercicio.
- Cómo manejar los días en que uno está enfermo.
- Dónde comprar suministros para diabéticos y cómo almacenarlos.
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Autoexamen
Si usted tiene diabetes, deberás verificar regularmente los niveles de glucosa. Existen muchos dispositivos disponibles, glúcometros, los cuales utilizan únicamente una gota de sangre. El automonitoreo le dice a uno qué tan bien están funcionado la dieta, el ejercicio y los medicamentos juntos para controlar la diabetes y le puede ayudar al médico a prevenir complicaciones.
Los niveles de glucosa aceptables deberán de ser revisatos con tu médico.
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Ejercicio
El ejercicio regular es particularmente importante para las personas diabéticas, porque ayuda a controlar la glucosa, a perder peso y controlar la hipertensión arterial. Los diabéticos que hacen ejercicio tienen menos probabilidades de experimentar un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular que los que no lo hacen regularmente. Algunas consideraciones acerca del ejercicio son:
- Siempre verifique con su médico antes de empezar un nuevo programa de ejercicios.
- Pregúntele al médico o enfermera si usted tiene el calzado correcto.
- Escoja una actividad física agradable que sea apropiada para su actual nivel de estado físico.
- Haga ejercicio todos los días y a la misma hora, de ser posible.
- Controle sus niveles de glucemia en casa antes y después de hacer ejercicio.
- Lleve alimento que contenga un carbohidrato de acción rápida en caso de ponerse hipoglucémico durante o después del ejercicio.
- Lleve una tarjeta de identificación de diabéticos y un teléfono celular para usarlo en caso de emergencia.
- Beba líquidos adicionales que no contengan azúcar antes, durante y después del ejercicio.
Los cambios en la intensidad y duración del ejercicio pueden exigir modificaciones en la dieta o en los medicamentos para evitar que los niveles de glucosa bajen o suban demasiado.
tesbedia te recomienda visitar a tu médico regularmente.
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