Se estima que 3 a 5 mujeres de cada 100, desarrollan Diabetes Gestacional, una condición que se manifiesta cuando el cuerpo presenta dificultad para manejar los niveles de glucosa en sangre durante el embarazo. La Diabetes Gestacional aparece en pacientes que no han sido diagnosticadas con dicha enfermedad previamente y sus síntomas suelen desaparecer después del parto.

Causas de la Diabetes Gestacional

Las causas de la Diabetes Gestacional son desconocidas, sin embargo existen algunas teorías.

La Diabetes Gestacional no se debe a una carencia de insulina, como en el caso de la Diabetes tipo 1, sino a los efectos bloqueadores de ciertas hormonas, en la insulina producida.

Se sabe que la placenta produce varias hormonas para mantener el embarazo, pero algunas como el estrógeno, cortisol y el lactógeno, pueden tener efectos bloqueadores en la insulina. A medida que la placenta crece, se producen más de estas hormonas y se aumenta la resistencia a la insulina.

Las mujeres que desarrollan Diabetes gestacional, tienen generalmente niveles normales de azúcar en la sangre durante el primer trimestre del embarazo, pero los cambios se presentan usualmente entre la semana 20 a la 24 de gestación.

Aunque generalmente el páncreas puede producir la insulina adicional necesaria para superar la resistencia a la insulina, cuando la producción de ésta es insuficiente para contrarrestar el efecto de las hormonas placentales, se produce lo que se denomina: Diabetes Gestacional.

Factores de riesgo asociados con la Diabetes gestacional

Cualquier mujer puede desarrollar Diabetes Gestacional durante el embarazo, pero existen algunos factores que aumentan el riesgo, entre ellos: la obesidad, antecedentes familiares de diabetes, tener mucho líquido amniótico, haber dado a luz previamente a un bebé de gran tamaño (con peso por encima de 4 kg ), haber tenido un bebé con defectos congénitos o un bebé muerto. Otro factor importante de riesgo es la edad. Las mujeres mayores de 25 años, tienen riesgo más elevado de desarrollar Diabetes Gestacional. Finalmente el grupo étnico al que se pertenece también es un factor de riesgo, los hispanos, indios americanos, asiáticos o afroamericanos, tienen mayores probabilidades de desarrollar Diabetes Gestacional.

Las mujeres con Diabetes gestacional tienen además un mayor riesgo de sufrir hipertensión arterial durante el embarazo y tener un parto mediante cesárea.

Síntomas de la Diabetes gestacional:

La Diabetes gestacional puede no causar síntomas o manifestar síntomas leves, sin embargo en otras ocasiones se presentan síntomas que pueden alertarnos, éstos son: un notable aumento de la sed y el apetito, un inevitable aumento de las ganas de orinar, náuseas, vómitos, pérdida de peso, infecciones de orina frecuentes, visión borrosa, fatiga, entre otros.

La Diabetes Gestacional se diagnostica mediante una prueba eliminatoria de glucosa de 50 gramos. Si el examen muestra un nivel de glucosa en la sangre mayor de 140 mg/dl, se ordenará otro examen de tolerancia a la glucosa de tres horas, luego de unos días durante los cuales se seguirá una dieta especial. Si los resultados de esta segunda prueba son anormales, se diagnostica Diabetes Gestacional.

Tratamiento para la Diabetes Gestacional:

El tratamiento para la Diabetes gestacional busca mantener los niveles de glucosa en la sangre en el rango normal y asegurarse de que el feto esté saludable. El médico determinará el tratamiento basándose en factores como: la edad de la paciente, su estado general de salud e historial médico, tolerancia a ciertos medicamentos, terapias o procedimientos, el avance de la enfermedad, etc..

El tratamiento puede incluir: ejercicio, una dieta especial, inyecciones de insulina, monitoreo diario de la glucosa en sangre.

¿Cómo afecta al bebé la Diabetes gestacional?

La Diabetes gestacional no suele causar defectos congénitos. Sin embargo, los bebés de madres con Diabetes gestacional pueden presentar algunos problemas como:

• Vulnerabilidad a ciertos desequilibrios químicos, entre ellos: niveles bajos del suero de calcio y del de magnesio.
• Gran tamaño al nacer (macrosomía) y lesión al nacer(traumatismo), debido al gran tamaño del bebé
• Ictericia
• Aumento del riesgo de desarrollar diabetes y obesidad
• Azúcar bajo en la sangre (Hipoglucemia)

Generalmente se realiza al bebé un monitoreo fetal para revisar el tamaño y la salud del feto, lo cual incluye ecografía y cardiotocografía en reposo.

Prevención:

Para prevenir la Diabetes Gestacional, empiece tempranamente su cuidado prenatal con las visitas regulares al médico. Conozca los factores de riesgo para la Diabetes gestacional. Sométase a las pruebas de detección prenatales entre las semanas 24 y 28 del embarazo, para detectar una posible diabetes gestacional. Lleve un control cuidadoso de los niveles de azúcar, tan pronto como se haga el diagnóstico de la Diabetes gestacional.

Aunque la Diabetes gestacional suele desaparecer después del parto, quienes la padecen tienen riesgo de volver desarrollarla en un futuro embarazo, o bien de desarrollar diabetes en el futuro. Se ha visto que muchas mujeres con Diabetes gestacional desarrollan diabetes en los siguientes 5 a 10 años después del parto, riesgo que se incrementa en las mujeres obesas.

Algunas recomendaciones que pueden ayudarle a prevenir la diabetes en el futuro son: hacer ejercicio, seguir una dieta baja en azúcar y bajar de peso.

Fuente: http://www.salud.com/diabetes/diabetes-gestacional–como-afecta-a-madre-y-al-bebe-i.asp